肾衰竭会出现哪种电解质紊乱

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾衰竭会出现多种电解质紊乱，如高钾血症、高镁血症、低钙血症、高磷血症等。

肾衰竭时，肾脏的排泄和调节功能严重受损，从而导致电解质平衡失调。高钾血症是肾衰竭常见且严重的电解质紊乱之一。肾脏排钾能力下降，同时细胞内钾离子释放增加，以及摄入含钾食物或药物等因素，都可使血钾升高。高钾血症可引起心律失常甚至心脏骤停等危险情况。高镁血症也较为常见，因肾脏排镁减少所致，可出现嗜睡、肌无力等表现。低钙血症主要由于肾衰竭时活性维生素D缺乏、钙吸收减少，以及血磷升高促使钙沉积于软组织等原因引起，患者可能出现手足搐搦等症状。高磷血症是由于肾脏排磷减少，可导致皮肤瘙痒、骨痛、骨折等并发症。此外，还可能出现低钠血症、低氯血症等，但相对较少见。

电解质紊乱不仅会加重肾衰竭患者的病情，还会影响各系统的功能，增加死亡风险。对于肾衰竭患者，需要密切监测电解质变化，并及时进行相应的治疗和调整，以维持电解质的相对稳定。

2024-07-18 浏览 8

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