髌骨骨折后锻炼弯曲需循序渐进、早期进行被动活动、结合热敷缓解僵硬、逐步增加主动屈膝幅度、避免过度负重。具体分析如下：
1.循序渐进：髌骨骨折后初期关节活动受限，需从轻微弯曲开始，每日增加5-10度，避免强行屈曲导致二次损伤。初期可借助辅助工具如毛巾卷垫于膝下，缓慢下压小腿，逐步适应后再加大幅度。
2.早期进行被动活动：骨折稳定后尽早开始被动屈膝练习，可由他人协助或使用器械辅助，保持每日3-4次，每次10-15分钟，防止关节粘连。被动活动需轻柔，以无痛或微痛为限，避免暴力牵拉。
3.结合热敷缓解僵硬：锻炼前用温热毛巾敷于膝关节15分钟，促进局部血液循环，软化周围组织，降低屈膝阻力。热敷后趁关节松弛时进行弯曲练习，效果更佳，但需避开肿胀或急性期。
4.逐步增加主动屈膝幅度：当被动活动达到90度后，可尝试主动屈膝。坐于床边，小腿自然下垂，缓慢抬起脚部再放下，或仰卧位屈髋屈膝，双手抱大腿辅助弯曲。每日练习3组，每组10-15次。
5.避免过度负重：弯曲练习时禁止突然下蹲或跳跃，行走时使用拐杖分担体重，6-8周内减少上下楼梯。负重过早易导致骨折移位，需经影像学确认愈合后再逐步恢复承重。
康复期间需定期复查，根据愈合情况调整锻炼强度。出现持续疼痛或肿胀加剧应立即停止活动并就医。饮食宜补充钙质与蛋白质，促进骨骼修复。保持耐心，避免急于求成影响恢复效果。
