手足口病的初期症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手足皮疹、食欲减退、精神不振。具体分析如下：
1.发热：手足口病初期常出现低热或中度发热，体温多在37.5℃至39℃之间。发热通常持续1至2天，部分可能持续更久。发热时可能伴随寒战或四肢乏力，但无明显规律性。发热机制与病毒感染引起的免疫反应有关，体温升高是身体抵御病原体的自然反应。
2.口腔疱疹或溃疡：口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡是典型表现。疱疹多出现在舌面、颊黏膜、硬腭等处，初期为红色小点，后发展为水疱并破溃形成溃疡。溃疡表面呈灰白色，周围有红晕，常引起疼痛导致进食困难。口腔症状通常在发病后1至3天最为明显。
3.手足皮疹：手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹。皮疹直径约2至5毫米，周围有炎性红晕，疱液清亮，一般不痒不痛。皮疹形态多为圆形或椭圆形，分布不对称。手足皮疹具有特征性，是诊断的重要依据之一。
4.食欲减退：由于口腔疼痛刺激，患者常出现拒食、流涎等症状。婴幼儿表现为哭闹不安，年长儿可能主诉口干舌燥。进食量减少可能导致脱水风险，需关注尿量及精神状态变化。食欲下降程度与口腔溃疡严重程度呈正相关。
5.精神不振：部分患者早期出现疲倦、嗜睡或烦躁不安等全身症状。精神状态改变可能与发热、疼痛或病毒血症有关。需警惕严重病例可能出现神经系统症状，如持续嗜睡或肢体抖动应及时就医。
出现相关症状需及时隔离并就医观察，避免抓挠皮疹防止继发感染。保持口腔清洁，选择温凉流质饮食减轻疼痛。密切监测体温变化，高热时采取物理降温。注意观察有无呼吸急促、肢体无力等重症表现，重症病例需住院治疗。日常加强洗手等卫生措施，患病期间避免接触其他儿童。
