孩子手足口病初期可能出现发热、口腔黏膜出现疱疹或溃疡、手脚出现红色皮疹、食欲减退、精神状态欠佳。具体分析如下：
1.发热：手足口病初期常见症状为突发性发热，体温多在38℃至39℃之间，部分可能更高。发热通常持续1至2天，伴随轻微畏寒或乏力，但无典型寒战。发热机制与病毒感染引发免疫反应有关，体温升高有助于抑制病毒复制。
2.口腔黏膜出现疱疹或溃疡：口腔内颊部、舌缘、软腭等处可见散在或簇集的小疱疹，破溃后形成浅表溃疡，周围有红晕。溃疡导致疼痛明显，影响进食和吞咽，婴幼儿可能因疼痛拒食或流涎增多。
3.手脚出现红色皮疹：手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或小疱疹，直径约2至5毫米，周围有炎性红晕。皮疹通常不痒，少数可能伴随轻微刺痛感。皮疹形态与病毒直接侵袭皮肤黏膜层有关。
4.食欲减退：由于口腔溃疡疼痛，患儿常表现为进食减少甚至拒食。婴幼儿可能因吞咽不适而哭闹，长期摄入不足可能导致脱水或电解质紊乱，需密切观察。
5.精神状态欠佳：部分患儿表现为疲倦、嗜睡或易激惹，与发热及病毒感染引起的全身不适有关。若出现持续萎靡或意识模糊，需警惕重症可能。
手足口病具有较强传染性，发病期间应隔离护理，避免交叉感染。密切监测体温变化，若持续高热或出现肢体抖动、呼吸急促等异常表现，需及时就医。保持口腔清洁，饮食以温凉流质为主，减少黏膜刺激。皮疹避免抓挠，防止继发感染。居家环境定期通风消毒，患儿用品单独清洗。
