孩子手足口病初期症状有发热、口腔黏膜出现疱疹或溃疡、手部和足部出现皮疹、食欲减退、精神状态欠佳。具体分析如下：
1.发热：手足口病初期常见症状为体温升高，多在38℃左右，部分可达39℃以上。发热通常持续2-3天，可能伴随畏寒或四肢乏力。体温变化反映机体免疫系统对病毒的反应过程，需密切观察热型及持续时间。
2.口腔黏膜出现疱疹或溃疡：口腔内可见米粒大小水疱，多见于舌面、颊黏膜及硬腭部位。疱疹破溃后形成浅表溃疡，导致进食疼痛。口腔病变是手足口病的特征性表现，溃疡周围常有红晕，影响正常吞咽功能。
3.手部和足部出现皮疹：手掌、足底及指趾间出现红色斑丘疹，部分发展为小水疱，呈圆形或椭圆形。皮疹通常不痒，疱壁较厚不易破裂，约1周后逐渐消退。皮疹分布具有对称性，是诊断的重要依据之一。
4.食欲减退：由于口腔疼痛刺激，患儿常拒绝进食饮水。唾液分泌增多可能出现流涎现象。营养摄入不足可能导致脱水，需关注尿量及皮肤弹性变化。
5.精神状态欠佳：部分患儿表现为烦躁不安或嗜睡，与发热及身体不适有关。神经系统症状如持续萎靡需警惕重症倾向，应及时评估意识状态和肢体活动情况。
手足口病具有传染性，发病期间需隔离护理。保持居室通风，衣物用具及时消毒。密切观察病情变化，出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促等情况需立即就医。恢复期注意补充水分和营养，避免抓挠皮疹。接种疫苗是有效的预防手段。
