胳膊肌肉坏死需根据病情采取手术清创、高压氧治疗、药物控制感染、营养支持促进修复、康复训练恢复功能。具体分析如下：
1.手术清创：通过手术切除坏死组织，避免感染扩散并保留健康肌肉。若坏死范围较大可能需多次清创，必要时配合植皮或皮瓣移植覆盖创面。术后需严格消毒并监测伤口愈合情况。
2.高压氧治疗：在高压氧舱内吸入纯氧，提高血氧浓度促进组织修复。适用于缺血性肌肉坏死，能缓解局部缺氧并抑制厌氧菌感染。治疗需分阶段进行，每次持续90分钟左右，疗程根据病情调整。
3.药物控制感染：使用抗生素对抗细菌感染，减轻炎症反应。需通过细菌培养确定敏感药物，避免滥用导致耐药性。疼痛明显时可配合镇痛药，严重者需静脉给药确保血药浓度。
4.营养支持促进修复：补充蛋白质、维生素及微量元素，加速肌肉再生。饮食需高热量易消化，必要时通过肠内或肠外营养支持。锌元素对伤口愈合尤为重要，可适当增加摄入。
5.康复训练恢复功能：待急性期过后逐步进行被动或主动运动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。初期以轻柔拉伸为主，后期增加力量训练。需在专业人员指导下进行，避免过度负荷造成二次损伤。
治疗期间需密切观察患肢血运及感觉变化，定期复查评估疗效。保持创面清洁干燥，避免受压或摩擦。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。康复训练应循序渐进，出现异常疼痛立即停止。戒烟戒酒以改善血液循环。
