仅43天未见孕囊不一定就是宫外孕。
一般来说，停经43天正常妊娠时超声有可能看到孕囊，但有时受孕较晚，孕囊出现的时间也会相应推迟，所以不能单纯凭借43天未见孕囊就直接诊断为宫外孕。这可能只是因为实际怀孕时间较短，胚胎发育还相对滞后，孕囊尚未显现。还有一些其他情况也可能导致这种现象，比如月经周期不规律、排卵延迟等。
确实需要高度警惕宫外孕的可能。宫外孕时，胚胎种植在宫腔以外的部位，如输卵管等，由于这些部位不适合胚胎生长发育，可能会导致孕囊出现较晚甚至难以看到明显孕囊。同时，患者可能会伴有腹痛，尤其是一侧下腹的隐痛或酸胀感，当发生宫外孕破裂时，会出现突发的剧烈腹痛、阴道流血甚至休克等表现。还可能有血人绒毛膜促性腺激素HCG水平上升缓慢、孕酮水平相对较低等情况。如果医生高度怀疑宫外孕，会进一步通过密切监测血HCG变化、超声复查等方式来综合判断，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施，防止严重并发症的发生。所以，43天未见孕囊时，需要结合具体情况进行分析和随诊，不能轻易下结论。
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