头痛伴随呕吐需要根据具体病因进行治疗，常见原因包括偏头痛、颅内压增高、感染或代谢紊乱等。轻度症状可先尝试休息、补液及非处方止痛药，但持续或加重的呕吐与头痛需及时就医排查严重疾病，如脑膜炎、脑出血或肿瘤。
头痛合并呕吐的常见诱因多样。偏头痛发作时可能伴随恶心呕吐，可服用特异性药物如曲坦类缓解。脱水或低血糖也可能引发类似症状，需补充水分与糖分。若呕吐频繁导致无法进食，需静脉补液防止电解质紊乱。颅内压增高如脑水肿或占位性病变引起的头痛呕吐通常剧烈且持续，伴随意识改变，需紧急影像学检查并降低颅压治疗。感染性疾病如脑膜炎除头痛外还有发热、颈强直，需抗生素或抗病毒治疗。胃肠道疾病或食物中毒也可能引发头痛与呕吐，需对症处理并纠正脱水。
治疗时需避免自行滥用止痛药掩盖病情，尤其阿司匹林可能加重胃肠道刺激。呕吐期间应禁食2-4小时，后尝试少量清淡流食。注意观察是否出现视物模糊、肢体无力或意识障碍，这些提示需立即急诊。孕妇出现头痛呕吐需优先排查妊娠高血压或先兆子痫。长期反复发作需记录发作频率、诱因及伴随症状，帮助医生鉴别病因。避免过度依赖咖啡因或酒精，可能诱发症状。若呕吐物带血或呈咖啡渣样，可能提示消化道出血，需紧急处理。
