孩子得了中耳炎可能出现耳痛、听力下降、耳内流水或流脓、发热、烦躁或哭闹。具体分析如下：
1.耳痛：中耳炎最常见的症状是耳部疼痛，尤其是夜间疼痛可能加重。疼痛可能表现为钝痛或刺痛，婴幼儿因无法表达可能通过抓耳朵或摇头表现不适。耳痛与中耳腔内压力变化及炎症刺激有关，严重时可能放射至头部或颈部。
2.听力下降：由于中耳积液或鼓膜肿胀，声音传导受阻，可能出现暂时性听力减退。表现为对声音反应迟钝或要求重复说话，婴幼儿可能对呼唤无反应。积液吸收后听力通常恢复，但反复发作可能影响听觉发育。
3.耳内流水或流脓：鼓膜穿孔时，中耳积液可能流出，初期为淡黄色液体，继发感染后变为脓性分泌物。此时耳痛可能减轻，但需警惕感染扩散。分泌物可能带有异味，需及时清理避免外耳道感染。
4.发热：急性中耳炎常伴随体温升高，可达38℃以上，与细菌或病毒感染引发的全身炎症反应有关。发热可能伴有畏寒或食欲减退，婴幼儿可能出现嗜睡或精神萎靡。持续高热需警惕并发症。
5.烦躁或哭闹：婴幼儿因耳痛或不适感无法表达，常表现为频繁哭闹、睡眠不安或拒绝进食。部分可能伴有呕吐或腹泻，与自主神经功能紊乱有关。安抚无效时需结合其他症状判断病情。
出现上述表现应及时就医，避免自行使用滴耳液或掏耳。治疗期间保持耳部干燥，避免用力擤鼻。遵医嘱完成抗生素疗程，预防复发。哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，减少呛奶风险。定期复查听力及鼓膜恢复情况。
