脚扭伤后可通过观察肿胀程度、检查疼痛位置、尝试负重行走、触摸是否有骨擦感、就医影像检查排除骨折。具体分析如下：
1.观察肿胀程度：脚部扭伤后肿胀是常见现象，但骨折通常伴随更严重的肿胀，且可能在短时间内迅速加重。若肿胀范围广泛，尤其是波及整个足部或踝关节周围，需警惕骨折可能。普通扭伤肿胀多局限于韧带损伤区域，程度相对较轻。
2.检查疼痛位置：骨折疼痛通常集中在骨骼部位，按压时疼痛尖锐且固定。扭伤疼痛多位于关节周围或韧带附着点，活动时疼痛加剧但按压不一定有明显痛点。若疼痛点位于骨性突起或骨干处，需考虑骨折。
3.尝试负重行走：轻微扭伤后仍可勉强负重，但骨折时因骨骼结构破坏，负重会导致剧烈疼痛甚至无法站立。若尝试行走时疼痛难以忍受或完全无法受力，可能存在骨折。
4.触摸是否有骨擦感：骨折时断端移动可能产生骨擦感或异常活动，触摸时能感觉到骨骼摩擦或移位。扭伤仅表现为软组织肿胀，无骨骼异常活动。此检查需谨慎操作，避免加重损伤。
5.就医影像检查：X光或CT能直接显示骨骼是否断裂，是确诊骨折的金标准。若症状持续不缓解或怀疑骨折，应及时就医检查，避免延误治疗。
脚部扭伤后应避免继续活动，防止二次损伤。早期冷敷可减轻肿胀，48小时后可改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可适当抬高患肢，减少局部充血。若症状未缓解或加重，需尽快就医明确诊断。
