皮肌炎有什么症状表现

皮肌炎的症状表现包括皮肤症状、肌肉无力、肌肉疼痛、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下：

1.皮肤症状：皮肌炎患者常有特征性的皮肤表现。典型的皮疹包括向阳性紫红斑，多见于眼睑，表现为双侧眼睑紫红色水肿性斑疹，这是皮肌炎较为特异的皮肤改变。还有Gottron丘疹，通常出现在关节伸面，如手指关节、掌指关节等部位，为红色或紫红色的扁平丘疹，表面有粘着性鳞屑。皮肤异色症也较为常见，表现为皮肤局部的色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等改变，这些皮肤症状可能在肌肉症状之前、同时或之后出现。

2.肌肉无力：这是皮肌炎的主要症状之一。患者常感到对称性的肌无力，多从近端肌肉开始，比如上肢的三角肌、肱二头肌，下肢的股四头肌等。上肢受累时，患者可能会出现抬臂困难，难以完成梳头、穿衣等动作；下肢受累时，会有上下楼梯困难、蹲下后站起费力等表现。病情严重时，可能会累及全身肌肉，导致患者翻身、坐起甚至抬头都很困难，严重影响患者的日常生活活动能力。

3.肌肉疼痛：肌肉疼痛也是皮肌炎常见的症状。疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的酸痛，而有的患者则会感到较为剧烈的疼痛。这种疼痛通常与肌肉无力同时存在，并且在活动肌肉时疼痛可能会加剧。例如，当患者试图伸展或收缩受累的肌肉时，如伸直手臂或弯曲腿部，肌肉疼痛会更加明显。肌肉疼痛会进一步限制患者的活动，使患者因为害怕疼痛而不敢活动肌肉，从而导致肌肉进一步萎缩和无力。

4.吞咽困难：皮肌炎可累及咽喉部肌肉和食管肌肉，从而导致吞咽困难。患者在吞咽固体食物时可能首先出现梗阻感，随着病情进展，吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。是因为咽喉部肌肉无力，无法正常协调吞咽动作，食管蠕动功能也受到影响。吞咽困难不仅会影响患者的营养摄入，导致患者体重下降、营养不良，还可能会引起误吸，即食物或唾液误入气管，从而引发肺部感染等严重并发症，进一步加重患者的病情。

5.呼吸困难：当呼吸肌受累时，患者会出现呼吸困难的症状。早期可能表现为活动后气短，比如患者在轻微活动，如短距离行走后就会感到呼吸急促。随着病情加重，即使在休息时也可能会出现呼吸困难。呼吸肌无力会影响胸廓的正常运动和肺的通气功能，严重时可导致呼吸衰竭。这是皮肌炎较为严重的症状之一，需要及时治疗，否则会危及患者的生命。

皮肌炎患者应避免阳光直射，因为紫外线可能会加重皮肤症状。同时，要注意休息，避免过度劳累，防止病情加重。饮食上要保证营养均衡，以增强身体抵抗力。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。