马兜铃可煎汤内服、研末吞服、外用熏洗、配伍其他药材使用、制成丸散服用。具体分析如下：
1.煎汤内服：马兜铃煎汤内服需控制剂量，通常取干燥根茎切片后加水煎煮，煮沸后转小火维持20分钟，过滤药液后分次温服，适用于缓解特定症状，长期服用需谨慎避免毒性累积。
2.研末吞服：将马兜铃干燥后研磨成细粉，取少量以温水送服，此法用量需精确控制，避免过量导致不良反应，粉末形式便于快速吸收但需严格遵循医嘱。
3.外用熏洗：马兜铃煎煮后药液可用于局部熏洗，针对皮肤或黏膜症状，通过外敷缓解不适，避免药液接触眼睛或伤口，熏洗时间不宜过长以防刺激。
4.配伍其他药材使用：马兜铃常与甘草、黄芩等药材搭配，中和其毒性并增强疗效，配伍需依据具体症状调整比例，复方煎煮后服用可降低单独使用的风险。
5.制成丸散服用：马兜铃粉末与其他辅料混合制成丸剂或散剂，便于携带和定量服用，丸散形式可延缓释放速度减少刺激，但制备过程需确保成分均匀。
马兜铃的使用需严格遵循专业指导，不同用法对应不同适应症，避免自行调整剂量或长期使用。药用价值与潜在风险并存，合理应用是关键。
马兜铃可以代谢吗
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主任医师 中日友好医院
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副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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