输尿管结石引起的肾积水是否严重，取决于结石的大小、位置以及梗阻的持续时间。早期发现并及时处理，通常不会造成严重损害；但若长期未干预，可能导致肾功能不可逆损伤。
输尿管结石阻塞尿液正常流动时，肾脏产生的尿液无法顺利排出，逐渐积聚在肾盂和肾盏中，形成肾积水。轻度肾积水可能仅表现为腰部隐痛或无明显症状，容易被忽视。随着积水加重，肾脏实质受压，可能引发剧烈腰痛、发热、恶心甚至感染性休克。长期梗阻会导致肾皮质变薄，肾功能逐渐丧失，严重时需手术切除患肾。结石合并感染时，病情进展更快，可能诱发脓毒血症，危及生命。
出现疑似肾积水症状时，应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。医生通常通过超声、CT等检查评估积水程度及结石位置。治疗需根据结石大小和肾功能制定方案，如药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石。术后需定期复查肾功能及超声，确保积水消退。日常应多饮水、减少高草酸食物摄入，预防结石复发。高血压或糖尿病患者更需严格控制基础疾病，以降低肾损伤风险。若突发剧烈腰痛伴血尿，提示结石活动或梗阻加重，需急诊处理。
