高度房室传导阻滞特点

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

高度房室传导阻滞的特点主要包括心室率显著减慢、心房与心室活动严重脱节等。

高度房室传导阻滞时，心房激动绝大部分不能下传心室，导致心室率明显减慢，通常可低至30～40次/分以下，患者可能出现严重的心脏泵血功能下降，引起头晕、乏力、黑矇、晕厥甚至阿-斯综合征发作等症状。由于心房和心室各自按照自身节律搏动，两者之间失去了正常的协调关系，心电图上可表现为心房波与心室波之间存在较长的间歇，且心室节律通常不规整。这种严重的房室传导障碍会严重影响心脏的正常功能，使心脏不能有效地将血液泵送到身体各个部位，对患者的健康和生命安全构成重大威胁。

高度房室传导阻滞还可能伴有其他心电图表现，如逸搏心律等。患者的症状严重程度还与基础心脏疾病、心室率缓慢的程度以及持续时间等因素密切相关。在治疗方面，需要根据具体情况选择合适的方法，如临时或永久心脏起搏器植入等，以恢复正常的心脏节律和功能。同时，对于存在基础心脏疾病的患者，还需要积极治疗原发病，改善心脏功能。高度房室传导阻滞是一种严重的心律失常，需要及时诊断和治疗，以避免发生严重的并发症和不良后果。对患者进行密切的监测和随访也是非常重要的，以便及时调整治疗方案，确保患者的心脏健康和生命安全。

2024-09-10 浏览 10

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