尿外渗是尿道损伤造成的吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿外渗是尿道损伤可能造成的结果。

尿道损伤时，尿液的正常排泄通道被破坏，就容易出现尿外渗的情况。尿道可分为前尿道和后尿道，不同部位的尿道损伤导致尿外渗的范围有所不同。例如前尿道损伤时，如果阴茎深筋膜完整，尿外渗局限于阴茎范围；若阴茎深筋膜破裂，尿液可外渗至阴囊、会阴浅袋等部位，造成局部肿胀等表现。而后尿道损伤时，尿液可外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。这是因为尿道损伤后，尿道的连续性中断或者尿道壁破损，尿液不能沿着正常的尿道排出体外，而是从损伤处渗出到周围组织间隙。

从病理生理角度来看，尿道损伤后，局部组织的结构完整性受损，尿道黏膜、平滑肌等结构的破坏使得尿液的屏障作用消失。同时，损伤还可能引起局部的炎症反应，进一步加重组织的通透性改变，促使尿液更容易渗出到周围组织。除了尿道损伤外，其他一些因素也可能导致尿外渗，比如膀胱破裂时，尿液也会渗出到膀胱周围组织间隙，但尿道损伤是导致尿外渗的常见且重要的原因之一。临床上，对于尿外渗需要及时准确地判断病因，尤其是要考虑到尿道损伤的可能性，以便采取恰当的治疗措施，避免因尿液外渗引起感染等严重并发症。

2024-10-28 浏览 6

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