麻痹性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭窄的一种肠梗阻类型。
麻痹性肠梗阻通常是由多种因素导致的。腹部手术、腹部创伤、腹膜炎等可通过影响肠道的神经支配而引起麻痹性肠梗阻。一些全身性疾病,如感染性休克、低血钾等也可能诱发。当发生麻痹性肠梗阻时,患者主要表现为显著的腹胀,腹胀范围往往较广,可累及全腹。腹痛相对较轻或呈持续性胀痛。呕吐通常不剧烈,可能出现溢出性呕吐。由于肠道蠕动减弱或消失,患者肛门停止排气、排便。腹部检查可发现肠鸣音减弱或消失。
对于麻痹性肠梗阻,治疗的关键在于去除病因。如果是由手术或创伤引起,随着身体的恢复,肠道功能可能逐渐改善。积极治疗腹膜炎等原发疾病也非常重要。同时,需要进行胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀。还需补充液体和电解质,维持水、电解质平衡。通过禁食让肠道得到充分休息。在治疗过程中,要密切观察病情变化,监测腹部体征等。如果保守治疗无效或出现严重的并发症,可能需要考虑手术治疗。麻痹性肠梗阻需要及时诊断和治疗,以避免病情进一步恶化和出现严重后果。
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