麻痹性肠梗阻是什么病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

麻痹性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，导致肠内容物不能正常运行而停滞，使整个肠道处于麻痹状态的一种肠梗阻类型。

麻痹性肠梗阻通常是由多种因素引起的。腹部手术、腹部创伤、腹膜炎等可通过影响肠道的神经支配而导致麻痹性肠梗阻的发生。某些全身性疾病，如低钾血症、某些药物的不良反应等也可能诱发。当发生麻痹性肠梗阻时，患者主要表现为显著的腹胀，腹胀可遍及全腹，且常伴有呕吐，但呕吐物多为胃及十二指肠内容物。腹痛相对较轻或呈持续性胀痛，肠鸣音减弱或消失。由于肠道蠕动减弱，气体和液体在肠道内积聚，可导致腹部膨隆明显。

在临床诊断中，除了依据典型的症状和体征外，还常借助腹部X线、CT等影像学检查来明确诊断。对于麻痹性肠梗阻的治疗，首先需要积极寻找并去除病因。同时，采取禁食、胃肠减压等措施，以减轻腹胀和吸出胃肠道内的气体和液体。还需补充液体和电解质，维持水、电解质平衡。如果是由低钾血症等引起，需及时纠正电解质紊乱。在治疗过程中，要密切观察病情变化，若肠梗阻持续不缓解或出现绞窄性肠梗阻的表现，可能需要考虑手术治疗。麻痹性肠梗阻是一种较为复杂的疾病状况，需要综合评估和个体化治疗，以促进肠道功能的恢复和患者的康复。

2024-11-07 浏览 2

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