系膜增生性肾小球肾炎能根治吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

系膜增生性肾小球肾炎部分患者可以根治，但也有部分患者病情可能持续进展或反复发作，难以完全根治。

系膜增生性肾小球肾炎是一组以肾小球系膜细胞增生及系膜基质增多为主要病理表现的肾小球疾病。其预后与多种因素相关，如病理改变的严重程度、临床表现、是否得到及时有效的治疗以及患者的依从性等。对于一些病情较轻、发现及时、治疗积极且规范的患者，通过合理的治疗方案，包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，同时配合良好的生活方式管理，如低盐饮食、避免劳累、预防感染等，有可能达到临床治愈，即症状消失、尿检基本正常、肾功能稳定。对于部分患者，尤其是病理改变较重、伴有大量蛋白尿、高血压等情况，或者治疗不规范、不依从治疗方案的患者，病情可能难以完全控制，会逐渐进展，出现肾功能损害，甚至发展为肾衰竭，难以根治。而且，即使在病情缓解后，也需要长期随访和监测，因为在一些诱因下，如感染、劳累、不恰当的用药等，病情可能会复发。所以，对于系膜增生性肾小球肾炎患者，应重视早期诊断和规范治疗，同时要注意日常生活的管理和随访，以尽可能争取好的预后，但不能简单地一概而论能否根治，需要根据具体情况进行综合评估和个体化治疗。

2024-09-07 浏览 9

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