脚跖骨骨折二十天后不小心后跟着地是否有影响不能一概而论。如果着地时力量较小，且之后没有明显的疼痛加剧、肿胀加重等异常表现，可能影响不大；但如果着地力量较大，或出现了明显不适症状，那可能会对骨折愈合产生不利影响。
一般来说，骨折后二十天，骨折断端尚未完全愈合，还处于相对不稳定的状态。此时后跟着地，即使力量不大，也可能会对骨折部位造成一定的震动和应力。如果这种震动和应力较小，可能不会导致明显的移位或其他问题，但仍需要密切观察。如果着地力量较大，就有可能导致骨折断端再次移位、损伤周围组织，引起疼痛、肿胀加剧，甚至出现畸形等情况，这会严重影响骨折的正常愈合进程，延长恢复时间，增加治疗难度和并发症发生的风险。
在这种情况下，无论是否有明显症状，都建议及时就医，进行详细的检查，如X光等，以评估骨折的具体情况。如果检查结果显示骨折没有受到明显影响，也不能掉以轻心，仍需继续遵医嘱进行治疗和康复，包括保持制动、抬高患肢、定期复查等。如果发现骨折出现了移位等问题，则需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如重新复位固定或手术治疗等。同时，患者在后续的恢复过程中要更加注意保护受伤的脚部，避免再次出现类似情况，以促进骨折的顺利愈合。脚跖骨骨折后一定要注意保护受伤部位，避免不必要的损伤，如有任何异常情况应及时与医生沟通。
