大动脉炎会引起血压高吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

大动脉炎可能会引起血压高。

大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病。当大动脉炎累及肾动脉等部位时，可导致肾动脉狭窄，从而引起肾血管性高血压。由于肾动脉狭窄，肾脏的血流灌注减少，会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。这种高血压通常为难治性高血压，即使用多种降压药物也难以将血压控制在理想范围。而且，血压升高的程度往往比较严重，可能会出现头痛、头晕、视力模糊等症状。

大动脉炎引起的血压高还可能具有一些特殊的表现。例如，上肢血压可能明显高于下肢血压，或者一侧上肢血压高于另一侧上肢血压。这是因为大动脉炎可能导致上肢动脉或一侧上肢动脉受累，而下肢动脉或另一侧上肢动脉相对正常。对于大动脉炎患者，如果出现血压升高，需要及时进行评估和治疗。除了积极控制血压外，还需要针对大动脉炎本身进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以缓解炎症、延缓疾病进展。如果肾动脉狭窄严重，可能还需要考虑介入治疗或手术治疗来改善肾动脉血流，从而更好地控制血压。

2024-09-10 浏览 3

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