腹部压力增加会导致腹壁切口疝吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹部压力增加会导致腹壁切口疝。

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一。当腹部压力增加时，会对手术切口部位产生较大的压力冲击。例如，在慢性咳嗽时，患者频繁剧烈的咳嗽动作会使腹压急剧升高，这种突然增加的压力会不断地向腹壁切口处传导压力。切口在愈合过程中本身相对薄弱，在这种反复的高腹压作用下，切口处的组织可能会逐渐被撑开，原本已经对合的组织发生分离，使得腹腔内的脏器或组织有机会通过这个薄弱的切口部位向外突出，从而形成腹壁切口疝。

再者，长期便秘的患者，在用力排便时也会使腹压显著升高。由于排便困难，患者需要增加腹部的力量来推动肠道内的粪便排出，这一过程中产生的腹压会持续作用于腹壁切口。还有，肥胖患者如果进行了腹部手术，本身腹部脂肪较多，切口愈合相对困难，再加上肥胖者腹部压力往往比常人偏高，在术后如果不注意控制腹压，如进行剧烈运动或者搬运重物等使腹压增加的行为，就更容易导致腹壁切口疝的发生。另外，妊娠过程中，随着胎儿的发育，子宫不断增大，会对腹腔脏器产生挤压，使得腹压持续增加，对于有腹部手术史的孕妇来说，也增加了腹壁切口疝发生的风险。

2024-11-07 浏览 1

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