轻微阑尾炎要开刀吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

轻微阑尾炎不一定要开刀。

对于轻微阑尾炎，也就是单纯性阑尾炎，在发病早期可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。因为轻微阑尾炎时，阑尾的炎症可能相对局限，通过有效的抗生素治疗，有可能使炎症消退，患者的症状得到缓解。例如，医生可能会根据患者的具体情况，经验性地选用头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物进行治疗。在保守治疗期间，需要密切观察患者的病情变化，包括体温、腹痛的程度、白细胞计数等指标。如果患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数也趋于正常，保守治疗就可能取得成功。

即使是轻微阑尾炎选择保守治疗也存在一定风险。部分患者虽然在保守治疗后症状暂时缓解，但可能会出现阑尾炎的复发。而且，在保守治疗过程中，如果病情没有得到有效控制，阑尾的炎症可能会进一步发展，从单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎等更为严重的类型。一旦出现这种情况，往往就需要紧急开刀手术治疗，例如阑尾切除手术，以防止阑尾穿孔引发弥漫性腹膜炎等严重并发症。所以，对于轻微阑尾炎是否开刀，需要医生综合患者的具体情况，如年龄、身体状况、症状的变化趋势等多方面因素来做出决策。

2024-11-05 浏览 3

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