急性阑尾炎要开刀吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎不一定要开刀。

在过去，手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的主要方法。开刀切除阑尾可以迅速去除病变组织，防止阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生。对于大多数典型的急性阑尾炎患者，尤其是阑尾已经出现化脓、坏疽或者穿孔等严重情况时，手术治疗是非常必要的。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术，后者具有创伤小、恢复快等优点。

随着医学的发展，对于部分急性阑尾炎患者也可以采用保守治疗。如果患者的症状比较轻微，例如单纯性阑尾炎，炎症处于早期，阑尾的肿胀和炎症反应相对较轻，同时患者没有明显的手术禁忌证，如严重的心肺疾病无法耐受手术等情况，可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染，缓解炎症。在保守治疗期间，需要密切观察患者的病情变化，包括体温、腹痛症状、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中，患者的症状逐渐缓解，炎症得到控制，就可以继续保守治疗直至痊愈。但如果保守治疗效果不佳，病情出现恶化，如腹痛加剧、出现腹膜炎体征等，还是需要及时进行手术治疗。

2024-11-07 浏览 2

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