阑尾疼必须做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾疼不一定要做手术。

阑尾疼可能是阑尾炎引起的，但阑尾炎也有不同的类型和严重程度。对于单纯性阑尾炎，在发病早期，症状较轻时，可以先尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制炎症的发展，同时密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标的变化。如果在保守治疗过程中，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标下降，就有可能通过保守治疗使阑尾炎症消退，避免手术。保守治疗存在一定的复发风险。

另外，还有一些阑尾疼可能是由于其他原因造成的，比如阑尾周围的肠道痉挛、阑尾的粪石梗阻但尚未引发严重炎症等情况。对于这些情况，可能通过一些对症治疗，如缓解肠道痉挛的药物治疗、调整饮食结构等方法来改善症状，而不需要进行手术。但如果是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等比较严重的情况，手术往往是必要的。因为这些严重的阑尾炎如果不及时手术切除阑尾，感染会进一步扩散，可能导致弥漫性腹膜炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。所以，阑尾疼是否需要手术要根据具体的病情来综合判断。

2024-11-05 浏览 1

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