急性外耳道炎和中耳炎的区别主要体现在发病部位不同、疼痛特点不同、听力影响不同、伴随症状不同、检查所见不同。具体分析如下：
1.发病部位不同：急性外耳道炎病变局限于外耳道皮肤及皮下组织，炎症未累及鼓膜及中耳结构。中耳炎则发生在鼓室、咽鼓管及乳突气房，炎症可能波及鼓膜甚至内耳。
2.疼痛特点不同：急性外耳道炎疼痛常因牵拉耳廓或按压耳屏加重，疼痛较表浅且局限。中耳炎疼痛多为深部胀痛或搏动性痛，可能放射至同侧头部或牙齿，疼痛程度随鼓室压力变化而波动。
3.听力影响不同：急性外耳道炎因外耳道肿胀或分泌物堵塞导致传导性听力下降，程度较轻。中耳炎因鼓室积液或鼓膜穿孔引起更明显的听力减退，严重时可伴随耳鸣或眩晕。
4.伴随症状不同：急性外耳道炎常见耳道瘙痒、渗液或结痂，偶有低热。中耳炎多伴随耳闷、耳内流水或流脓，儿童可能出现高热、呕吐或腹泻等全身症状。
5.检查所见不同：急性外耳道炎可见耳道皮肤充血、肿胀或糜烂，鼓膜通常正常。中耳炎检查可见鼓膜充血、膨隆或穿孔，部分病例可见脓液自穿孔处溢出。
出现耳部不适时需及时就医，避免自行掏耳或滴药。保持耳道干燥，防止污水进入。儿童反复发作需排查鼻咽部病变。治疗期间避免用力擤鼻或乘坐飞机。遵医嘱完成全程治疗，防止转为慢性或引发并发症。
