得了脑血管动脉瘤吞咽困难需及时就医评估病情严重程度、调整饮食选择软烂易吞咽食物、进行吞咽功能康复训练、遵医嘱使用缓解症状的药物、必要时考虑手术干预。具体分析如下：
1.及时就医评估病情严重程度：脑血管动脉瘤可能导致神经压迫或出血，引发吞咽困难。需通过影像学检查明确动脉瘤位置、大小及对周围组织的影响。医生会根据病情制定个体化方案，判断是否需要紧急处理或长期监测，避免延误治疗时机。
2.调整饮食选择软烂易吞咽食物：吞咽困难时需避免坚硬、大块或粘性食物，改为流质或半流质饮食，如米糊、蛋羹、果蔬泥等。食物温度适宜，避免过冷过热刺激。少量多餐，进食时保持坐姿，细嚼慢咽，减少呛咳风险。
3.进行吞咽功能康复训练：由专业康复师指导，通过口腔肌肉锻炼、呼吸训练及特定吞咽动作练习改善功能。训练包括舌部运动、声带闭合练习等，增强咽喉协调性。坚持训练可逐步恢复吞咽能力，降低误吸导致肺炎的风险。
4.遵医嘱使用缓解症状的药物：若吞咽困难伴随炎症或肌肉痉挛，医生可能开具神经营养药物、肌肉松弛剂或抗炎药。药物需严格按剂量服用，不可自行调整。部分药物可能需配合抑酸剂使用，防止胃酸反流加重症状。
5.必要时考虑手术干预：若动脉瘤直接压迫神经或破裂风险高，需手术处理。常见方式包括血管内介入栓塞或开颅夹闭术。术后需密切观察吞咽功能恢复情况，部分病例需结合后续康复治疗。
出现吞咽困难需保持冷静，避免强行进食导致窒息。定期复查监测动脉瘤变化，记录日常进食情况供医生参考。家属应学习急救措施，如海姆立克法，以备突发情况。严格遵循医嘱，不轻信偏方或自行用药。
