精索静脉曲张手术越早越好吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张手术并非越早越好。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于轻度精索静脉曲张，可能仅表现为阴囊坠胀不适等轻微症状，甚至部分患者没有症状。在这种情况下，如果过早进行手术，可能会让患者承受不必要的手术风险，如感染、出血、阴囊水肿等术后并发症。而且，人体自身具有一定的代偿和修复能力，部分轻度患者通过改善生活方式，如避免久坐、久站，穿紧身内裤或使用阴囊托等物理方法，有可能使症状得到缓解或维持病情稳定。

另外，精索静脉曲张可能会影响男性生育能力，但并非所有患者都会出现不育问题。对于未生育的患者，如果精液质量尚未受到明显影响，也可以先采取保守观察的策略，同时积极尝试自然受孕。而对于那些症状严重，如阴囊坠胀疼痛明显，已经影响到日常生活，或者精液质量明显下降且排除了其他导致不育因素的患者，手术治疗则是较为合适的选择。所以，精索静脉曲张手术时机的选择需要综合多方面因素，权衡利弊后做出决策，而不是单纯地越早手术越好。

2024-10-28 浏览 11

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