肾前性肾功能衰竭的并发症有哪些

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾前性肾功能衰竭的并发症主要包括急性肾小管坏死、高钾血症、代谢性酸中毒、感染等。

急性肾小管坏死是常见并发症之一，当肾脏长时间缺血缺氧时，肾小管上皮细胞会受到损伤，影响其正常功能，严重时可导致肾小管坏死。高钾血症也容易发生，因为肾功能减退会使钾离子排出减少，同时细胞内钾离子释放增加，导致血钾水平升高，高钾血症可引起心律失常甚至心脏骤停等严重后果。代谢性酸中毒也是常见的，肾脏排酸保碱功能下降，体内酸性物质蓄积，可出现酸中毒表现，如呼吸加深加快、精神萎靡等。患者由于抵抗力下降、免疫功能紊乱以及需要进行一些有创操作等，容易发生感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，感染又会进一步加重肾脏负担，形成恶性循环。还可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲不振等，这与体内毒素蓄积、代谢紊乱等有关。另外，患者还可能出现贫血、出血倾向等并发症，与促红细胞生成素减少、凝血功能障碍等相关。

肾前性肾功能衰竭的并发症较多且危害较大，需要及时诊断和治疗，以避免病情进一步恶化和出现严重的并发症。

2024-09-07 浏览 3

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