急性肾功能衰竭的治疗方法有哪些

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性肾功能衰竭的治疗方法主要包括纠正可逆病因、维持内环境稳定、营养支持、必要时肾脏替代治疗等。

急性肾功能衰竭是一种严重的临床综合征，其治疗需要综合多方面的措施。首先，及时纠正可逆病因至关重要，如迅速解除肾后性梗阻、停用肾毒性药物、积极控制感染等，这是阻止病情进展和促进肾功能恢复的关键步骤。维持内环境稳定包括严格控制液体出入量，避免容量负荷过重或不足；密切监测和调整电解质水平，如纠正高钾血症、低钠血症等；维持酸碱平衡，防止酸中毒的发生。营养支持对于患者的恢复也非常重要，提供足够的热量和适量的蛋白质，以满足机体代谢需求，但要避免加重氮质血症。当患者出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，经保守治疗无效，或存在严重的尿毒症症状时，肾脏替代治疗是必要的手段，如血液透析、腹膜透析等，可帮助清除体内毒素和多余水分，维持内环境相对稳定，为肾功能的恢复争取时间。同时，还需要对患者进行密切的病情监测，包括尿量、肾功能、电解质等指标的动态变化，以便及时调整治疗方案。针对患者可能出现的并发症，如心力衰竭、感染等，要给予积极的预防和治疗。急性肾功能衰竭的治疗需要根据患者的具体情况，采取个体化的综合治疗措施，以最大程度地改善患者预后，促进肾功能的恢复。

2024-09-07 浏览 6

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