耳膜穿孔不修补可能导致听力逐渐下降、引发中耳反复感染、增加胆脂瘤形成风险、影响平衡功能、造成长期耳鸣。具体分析如下：
1.听力逐渐下降：耳膜是声音传导的关键结构，穿孔后声波振动效率降低，导致传导性听力障碍。长期未修补可能使听力损失加重，高频音感知能力明显减弱，严重时需借助助听设备。
2.引发中耳反复感染：穿孔使外耳道与中耳直接相通，细菌易侵入引发中耳炎。反复感染会导致黏膜水肿、脓液积聚，甚至扩散至乳突或颅内，需频繁使用药物控制炎症。
3.增加胆脂瘤形成风险：慢性炎症刺激可能促使中耳上皮异常增生，形成胆脂瘤。这种病变会侵蚀周围骨质，破坏听小骨及内耳结构，需手术清除且预后较差。
4.影响平衡功能：中耳与内耳前庭器官相邻，长期炎症或胆脂瘤压迫可能干扰前庭神经信号传递，引发眩晕、恶心等症状，日常活动受限。
5.造成长期耳鸣：穿孔导致耳内压力异常或炎症刺激听觉神经，可能产生持续性耳鸣，夜间安静时尤为明显，严重影响睡眠及心理状态。
耳膜穿孔后应避免用力擤鼻或游泳，防止污水进入中耳。定期检查听力及耳内情况，根据穿孔大小和症状及时选择修补手术。饮食需清淡，减少辛辣刺激以防炎症加重。
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