腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、局部封闭注射、中医理疗。具体分析如下:
1.休息制动:腱鞘炎急性期需减少患处活动,避免重复性动作加重炎症。使用支具或绷带固定关节,保持肌腱处于放松状态,促进局部血液循环和修复。制动时间根据严重程度调整,通常需持续1-2周,期间可配合轻柔按摩缓解僵硬。
2.冷敷热敷交替:急性疼痛期采用冰袋冷敷10-15分钟,每日3-4次,减轻肿胀和炎症反应。48小时后转为热敷,用温热毛巾或暖水袋促进血液循环,缓解肌肉痉挛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,交替使用效果更佳。
3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱控制剂量和疗程。外用药膏或贴剂直接作用于患处,减少胃肠道刺激。严重者可短期使用镇痛药物,但需警惕依赖性和副作用。
4.局部封闭注射:对顽固性疼痛可采用糖皮质激素与麻醉剂混合注射,快速消炎止痛。操作需由专业医师执行,避免损伤肌腱或神经。每年注射不超过3次,多次可能削弱肌腱强度。
5.中医理疗:针灸刺激穴位疏通经络,推拿松解粘连组织,中药熏洗改善局部代谢。需选择正规机构操作,避免暴力手法加重损伤。配合艾灸或拔罐可增强疗效,但皮肤破损者禁用。
治疗期间需避免过度劳累或受凉,饮食宜清淡富含蛋白质。症状持续加重或伴随关节活动障碍应及时就医,排除其他骨骼肌肉病变。康复后逐步恢复运动强度,注意姿势调整和间歇休息。