慢性血源性骨髓炎患者进行手术的原则是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

慢性血源性骨髓炎患者进行手术的原则主要包括彻底清除病灶、消灭死腔、引流通畅。

手术时彻底清除病灶是关键，要尽可能去除炎性肉芽组织、死骨以及无血运的硬化骨等，这是防止病情复发的重要基础。只有将这些病变组织完全清除，才能为后续的愈合创造良好条件。消灭死腔也极为重要，可通过肌瓣填塞、骨移植等方法来处理死腔，避免死腔残留导致感染持续或再次发生。同时，保证引流通畅能使渗出液等及时排出，减少炎症的积聚和扩散，有利于术后的恢复。

在手术过程中，还需要注重对周围正常组织的保护，避免不必要的损伤。术前要进行详细的评估和规划，根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。术后要密切观察病情变化，加强护理和康复治疗，包括合理的抗生素应用、伤口的护理、患肢的功能锻炼等，以促进手术效果的巩固和患者身体的康复。而且，患者在术后仍需进行长期的随访和监测，以便及时发现可能出现的问题并予以处理，提高手术的成功率和患者的生活质量。对于慢性血源性骨髓炎患者的手术治疗，需要综合考虑多个方面，遵循相关原则，以达到最佳的治疗效果。

2024-10-13 浏览 7

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