髌骨骨折可通过保守治疗如石膏固定、手术治疗如切开复位内固定、康复训练促进功能恢复、药物辅助缓解症状、定期复查评估愈合情况。具体分析如下:
1.保守治疗如石膏固定:适用于无移位或轻微移位的髌骨骨折,通过石膏或支具固定膝关节,保持骨折端稳定,通常需固定4-6周。固定期间需避免负重,定期检查石膏松紧度及皮肤状况,防止压疮或血液循环障碍。
2.手术治疗如切开复位内固定:适用于移位明显的髌骨骨折,通过手术将骨折块复位并用钢针、钢丝或钢板固定。术后需结合早期康复训练,避免关节僵硬。手术可有效恢复髌骨解剖结构,减少后期关节炎风险。
3.康复训练促进功能恢复:骨折愈合后逐步进行膝关节屈伸锻炼,包括被动活动、主动肌肉收缩及负重训练。康复过程需循序渐进,避免过度用力导致二次损伤。合理的康复计划可最大限度恢复关节功能。
4.药物辅助缓解症状:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛,必要时结合活血化瘀的中成药促进局部血液循环。药物需在指导下使用,避免长期依赖或胃肠道副作用。
5.定期复查评估愈合情况:通过X线或CT检查监测骨折愈合进度,及时调整治疗方案。若发现愈合延迟或内固定松动,需采取干预措施。复查还可评估关节功能恢复情况,指导后续康复计划。
治疗期间需保持均衡营养,适当补充钙质和维生素D,避免吸烟或饮酒影响愈合。密切观察患肢肿胀、疼痛变化,出现异常及时就医。康复过程中需遵循医嘱,不可擅自增加活动量或拆除固定装置。