肝火旺盛确实可能间接引发或加重脂溢性脱发。中医理论认为，肝主疏泄，肝火过旺会导致体内气血运行失调，湿热内生。当湿热上蒸至头皮，可能刺激皮脂腺过度分泌，堵塞毛囊，进而诱发头皮油腻、瘙痒、脱发等脂溢性脱发症状。现代医学也观察到，长期情绪压力与肝火相关可能通过神经内分泌途径加剧雄激素水平波动，进一步促进毛囊萎缩。
肝火旺盛与脂溢性脱发的关联主要体现在两方面。一方面，肝郁化火会扰乱肝胆经络的气血运行，头皮局部供血不足可能导致毛囊营养障碍。另一方面，肝火引发的失眠、烦躁等状态会升高体内皮质醇水平，间接加速毛囊周期向退行期转化。临床常见肝火旺盛者伴随舌红苔黄、口苦咽干等症状，这类体质人群若头皮长期处于湿热环境，毛囊炎发生率增高，脱发进程可能加快。部分研究提示，清肝泻火类中药如柴胡、栀子等可改善此类脱发，但需结合具体证型辨证施治。
针对肝火旺盛型脱发，需避免过度摄入辛辣燥热食物，如烧烤、酒类等易助长肝火的食物。保持情绪平稳尤为关键，可通过冥想、八段锦等疏解肝郁。日常洗发应选用温和控油产品，避免频繁烫染加重头皮负担。若脱发伴随明显红肿、脓疱，需及时就医排除真菌感染。脂溢性脱发成因复杂，单纯清肝火未必能完全解决，建议结合西医诊断明确是否合并雄激素性脱发等类型，必要时采取综合治疗方案。
