O型腿表现为膝内翻是由于下肢力线异常导致膝关节内侧压力增大、股骨与胫骨夹角向外开放、内侧副韧带相对松弛、行走时重心偏向内侧、长期姿势不良加重骨骼变形。具体分析如下：
1.下肢力线异常导致膝关节内侧压力增大：正常下肢力线应通过髋关节中心、膝关节中央及踝关节中心。O型腿患者力线向内侧偏移，使得膝关节内侧承受更多体重负荷，内侧关节面压力持续增加，加速软骨磨损，进而加重内翻畸形。
2.股骨与胫骨夹角向外开放：O型腿的解剖特征为股骨远端与胫骨近端形成向外侧的夹角，导致膝关节内侧间隙增宽。这种结构异常使膝关节稳定性下降，内侧软组织长期牵拉，进一步促使骨骼形态改变。
3.内侧副韧带相对松弛：膝关节内侧副韧带在O型腿中因长期处于拉伸状态而逐渐松弛，失去对关节的约束作用。韧带松弛加剧膝关节内翻趋势，形成恶性循环，使畸形程度随时间进展。
4.行走时重心偏向内侧：O型腿患者在步态中重心常偏向下肢内侧，为维持平衡，身体会代偿性调整姿势。这种异常力学分布不仅增加膝关节内侧负荷，还可能影响骨盆和脊柱的对称性。
5.长期姿势不良加重骨骼变形：日常站立或行走时习惯性外八字步态、盘腿坐等行为会强化下肢异常受力模式。持续的外力作用可能改变骨骼生长方向，尤其在发育阶段，易导致不可逆的膝内翻畸形。
O型腿的矫正需结合年龄和畸形程度评估，早期干预效果更佳。避免过度负重运动，选择平底鞋有助于减少膝关节压力。定期检查下肢力线变化，必要时通过支具或手术干预。饮食中保证钙质和维生素D摄入，维持骨骼健康。
