鼓膜穿孔后可能出现听力下降、耳内闷胀感或堵塞感、耳鸣、耳痛或不适、耳道流血或流液。具体分析如下：
1.听力下降：鼓膜穿孔会导致声音传导受阻，尤其是低频声音感知减弱。穿孔大小直接影响听力损失程度，小穿孔可能仅轻微影响，大穿孔则可能明显听不清。部分情况会伴随听觉失真，如听声音发闷或遥远。若穿孔边缘卷曲，可能进一步干扰振动传导。
2.耳内闷胀感或堵塞感：穿孔后中耳气压平衡被破坏，产生类似耳朵进水或塞棉球的闷堵感。吞咽或打哈欠时可能暂时缓解，但无法彻底消除。若伴随咽鼓管功能障碍，闷胀感会持续加重，甚至影响平衡。
3.耳鸣：穿孔可能导致耳内出现嗡嗡、嘶嘶等异常声响，多因中耳结构振动异常或神经信号干扰所致。环境安静时耳鸣更明显，部分情况会随头部运动变化。若穿孔合并感染，耳鸣可能转为搏动性，与脉搏同步。
4.耳痛或不适：急性穿孔瞬间可能出现锐痛，随后转为钝痛或压迫感。若继发感染，疼痛会加剧并放射至同侧头部。触碰耳廓或咀嚼时疼痛可能加重，部分情况伴随耳内灼热感或瘙痒。
5.耳道流血或流液：外伤性穿孔早期可见少量鲜血，感染性穿孔则可能流出脓性或浆液性分泌物。分泌物可能带有异味，干燥后结痂堵塞耳道。若液体持续流出，需警惕中耳或内耳病变。
鼓膜穿孔后避免用力擤鼻或耳道进水，防止感染扩散。及时就医检查穿孔范围及是否合并其他损伤，遵医嘱使用药物或进行修复。恢复期间减少噪音刺激，避免高空飞行或潜水等气压变化大的活动。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。
