老年腰椎骨折不手术的护理主要包括卧床休息时保持正确体位、使用支具固定减轻腰椎负担、疼痛管理采用药物与物理疗法结合、预防并发症如压疮和肺炎、进行适度康复训练促进功能恢复。具体分析如下：
1.卧床休息时保持正确体位：选择硬板床平卧，腰下垫软枕维持腰椎生理曲度，翻身时保持脊柱轴线一致避免扭转，每2小时协助翻身一次防止局部受压。
2.使用支具固定减轻腰椎负担：定制腰围或胸腰骶支具提供外部支撑，佩戴时间根据骨折程度调整，避免长期依赖导致肌肉萎缩，下床活动时需全程佩戴。
3.疼痛管理采用药物与物理疗法结合：口服非甾体抗炎药缓解疼痛，配合热敷或低频电刺激改善血液循环，避免按摩患处以防移位，观察药物不良反应。
4.预防并发症如压疮和肺炎：保持皮肤清洁干燥，骨突处垫减压垫，定期拍背促进排痰，鼓励深呼吸锻炼肺功能，饮食需高蛋白高纤维。
5.进行适度康复训练促进功能恢复：急性期后逐步开展腰背肌等长收缩训练，后期增加直腿抬高和关节活动，动作需缓慢，强度以不加重疼痛为限。
护理过程中需定期复查影像学评估愈合情况，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医，避免弯腰提重物，保持情绪稳定有助于康复。
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