异位ACTH综合征有没有节律

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

异位ACTH综合征通常没有正常的节律。

异位ACTH综合征是由于非垂体的肿瘤组织异常分泌过多促肾上腺皮质激素ACTH，导致肾上腺皮质增生并分泌过量皮质醇而引起的一系列临床综合征。正常情况下，垂体分泌ACTH是有一定节律性的，如早晨分泌较多，夜晚分泌较少。但在异位ACTH综合征中，由于肿瘤组织自主性地持续分泌ACTH，不受正常的下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈调节机制的控制，所以其分泌往往是持续且不规律的，不存在正常的节律变化。这会导致患者血中ACTH水平持续处于较高状态，进而引起一系列症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、骨质疏松、血糖升高等。而且，由于这种异常分泌的不可控性，患者的病情可能会进展较快，出现严重的代谢紊乱和并发症。对于异位ACTH综合征，明确肿瘤来源并进行针对性治疗是关键，及时去除异常分泌ACTH的病灶，才能从根本上纠正这种激素分泌的紊乱状态，改善患者的临床症状和预后。

异位ACTH综合征由于其致病机制的特殊性，导致ACTH的分泌失去了正常的节律性，这也是该综合征的一个重要特征。这种异常的激素分泌模式对患者的健康产生了严重影响，需要及时准确地诊断和治疗，以减轻患者的痛苦和改善生活质量。同时，对该疾病的深入研究和认识，有助于提高临床诊断和治疗的水平，为患者提供更好的医疗服务。

2024-09-06 浏览 5

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