异位acth综合征有色素沉着吗

异位ACTH综合征患者通常会有色素沉着。

异位ACTH综合征是指非垂体和肾上腺部位的肿瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素ACTH或促肾上腺皮质激素释放激素CRH，导致肾上腺皮质增生并分泌过量皮质醇。由于ACTH和促黑素细胞激素MSH的前体物质相同，当ACTH分泌过多时，MSH也会相应增加，从而引起皮肤、黏膜的色素沉着。这种色素沉着可遍及全身，但以面部、颈部、手背、掌纹、乳晕、会阴等皮肤皱襞及易摩擦部位更为明显，呈现出古铜色甚至黑褐色。同时，患者还可能伴有高血压、低血钾、向心性肥胖、满月脸、水牛背等其他典型的临床表现。

异位ACTH综合征的色素沉着还可能与其他因素有关。例如，患者体内皮质醇水平升高可导致蛋白质代谢紊乱，使皮肤中的弹性纤维变性、断裂，进而影响皮肤的正常结构和功能，加重色素沉着。而且，长期的激素异常还可能影响机体的免疫功能和代谢状态，使皮肤更容易受到外界因素的影响，如紫外线照射等，进一步促进色素沉着的发生和发展。异位ACTH综合征患者的色素沉着是该疾病的一个重要特征，但并非所有患者都会出现明显的色素沉着，其严重程度也可能因个体差异而有所不同。对于疑似异位ACTH综合征的患者，应结合临床症状、实验室检查和影像学检查等进行综合判断，以明确诊断并制定合理的治疗方案。