髁部骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术内固定、关节镜辅助复位、中药外敷辅助消肿止痛、康复训练促进功能恢复。具体分析如下：
1.保守治疗如石膏固定：髁部无明显移位的稳定性骨折可采用石膏固定，通过限制关节活动保持骨折端稳定。石膏需覆盖骨折部位及相邻关节，固定时间通常为4-6周，期间定期复查影像观察愈合情况。固定期间需注意肢体末梢血运及皮肤状况，避免压疮或血液循环障碍。拆除石膏后逐步进行关节活动度训练，防止僵硬。
2.手术内固定：对于移位明显或关节面受累的不稳定骨折，需手术复位并使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。手术需精确恢复关节面平整，避免后期创伤性关节炎。术后早期需结合影像评估固定效果，必要时辅以外固定保护。术后康复需根据骨折愈合情况分阶段进行，避免过早负重导致内固定失效。
3.关节镜辅助复位：关节内骨折可借助关节镜微创技术辅助复位，减少传统切开手术对软组织的损伤。关节镜能直观评估关节面损伤程度，同时清理关节内血肿或碎骨片。术后配合早期被动活动训练，促进软骨修复。该技术对操作要求较高，需结合患者具体情况选择。
4.中药外敷辅助消肿止痛：骨折初期可配合活血化瘀类中药外敷，减轻局部肿胀和疼痛。常用药物如红花、桃仁等制成膏剂，通过皮肤吸收改善微循环。外敷需避开伤口或过敏区域，每日更换1-2次。中药治疗需结合现代医学手段，不可替代复位或固定等核心治疗。
5.康复训练促进功能恢复：骨折愈合中后期需系统化康复训练，包括关节活动度练习、肌力训练及步态调整。早期以被动活动为主，逐渐过渡到主动抗阻训练。康复计划需个体化设计，避免过度训练引发二次损伤。定期评估功能恢复情况，必要时调整方案。
治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行调整固定或过早负重。观察患肢肿胀、疼痛变化，出现异常及时就医。饮食宜均衡，适当补充富含钙质及蛋白质的食物。康复训练需循序渐进，不可急于求成。定期复查影像确保骨折愈合进程符合预期。
