输尿管上段5mm的结石通常不严重。
输尿管结石的严重性与结石的大小、是否造成梗阻及继发的泌尿系统损害等多种因素有关。5mm的输尿管上段结石属于较小的结石,有较大的自行排出的可能性。输尿管的管径一般平均为3-4mm,但具有一定的弹性扩张能力,5mm的结石有可能顺利通过输尿管进入膀胱,进而随尿液排出体外。在结石排出的过程中,可能会引起一些症状,如肾绞痛,这是由于结石刺激输尿管平滑肌,导致输尿管痉挛所引起的,疼痛通常较为剧烈,但这种疼痛往往是间歇性的。还可能伴有血尿,这是因为结石在输尿管内移动时损伤了输尿管黏膜。可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这是由于输尿管和胃肠道的神经支配有一定的同源性,输尿管的痉挛性疼痛可引起胃肠道的反射性反应。只要患者在结石排出期间注意多饮水、适当运动,增加尿量以促进结石排出,并且定期复查超声或腹部平片等检查来观察结石的位置变化,多数情况下能够顺利排出结石,不会对泌尿系统造成严重的、不可逆的损害。
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