输尿管上段结石5mm属于中等程度的问题，不算特别严重但需要及时处理。这类结石体积较小，有较高概率自行排出，但也可能引起疼痛、感染或梗阻等并发症，需结合症状和检查结果综合评估。及时就医并遵医嘱干预，多数情况下预后良好。
输尿管结石的严重程度取决于大小、位置以及是否引发症状。5mm的结石处于临界值，约50%-60%的病例可通过多饮水、适度运动及药物辅助自然排出。结石卡在输尿管上段可能引发肾绞痛，表现为腰部或侧腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。若合并发热或尿路感染，提示可能存在梗阻性肾病，需紧急处理避免肾功能损伤。超声或CT检查可明确结石位置及肾积水程度，医生会根据结果建议保守治疗或体外冲击波碎石。部分患者需输尿管镜取石，尤其是伴随顽固性疼痛或肾功能异常时。
注意事项包括每日饮水2000-3000ml以促进排石，避免憋尿。适度跳跃运动有助于结石移动，但突发剧痛或血尿需立即就医。限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐摄入以防结石增大。服用α受体阻滞剂需监测血压，感染时遵医嘱用抗生素。定期复查超声观察结石位置变化，超过4周未排出或出现发热、少尿等需调整治疗方案。碎石术后可能出现血尿或疼痛，属正常反应但持续加重需复诊。长期随访可预防复发，尤其有代谢异常或结石病史者更需定期检查。
