老人骨质增生疼痛可选用非甾体抗炎药缓解炎症与疼痛、口服氨基葡萄糖促进软骨修复、外用膏药局部镇痛活血、中药方剂调理肝肾强筋骨、物理治疗改善血液循环减轻压迫。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药缓解炎症与疼痛：这类药物通过抑制前列腺素合成减少炎症反应，从而缓解骨质增生引起的关节肿胀和疼痛。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等，需注意胃肠道副作用，建议餐后服用或搭配胃黏膜保护剂。长期使用需监测肝肾功能。
2.口服氨基葡萄糖促进软骨修复：氨基葡萄糖是软骨基质合成的重要成分，可延缓关节软骨退化，改善关节活动功能。需连续服用数周至数月见效，适用于轻度骨质增生患者。偶见轻微消化道不适，过敏体质慎用。
3.外用膏药局部镇痛活血：膏药含薄荷脑、樟脑等成分可刺激局部血液循环，减轻疼痛；部分中药膏药如活血化瘀类，能缓解肌肉僵硬。皮肤破损或过敏者禁用，使用后出现灼热感应立即停用。
4.中药方剂调理肝肾强筋骨：中医认为骨质增生与肝肾不足相关，可选用杜仲、骨碎补等补益肝肾、强筋壮骨的中药组方。需辨证施治，湿热体质者需配伍祛湿药物，避免单独温补。
5.物理治疗改善血液循环减轻压迫：热敷、针灸、推拿等手段能放松肌肉，促进局部代谢，缓解神经压迫症状。急性疼痛期避免热敷，需由专业医师操作，防止加重损伤。
骨质增生疼痛需结合具体情况选择治疗方案，避免自行增减药量。日常注意关节保暖，减少爬楼梯、提重物等负重活动，适度进行低强度运动如太极拳。饮食宜补充钙质及胶原蛋白，控制体重以减轻关节负担。
