血压高伴有肾结石且小便呈酱色需立即就医检查肾功能及结石情况、控制血压避免加重肾脏负担、增加水分摄入促进结石排出、调整饮食减少高盐高嘌呤食物摄入、根据医生建议选择药物或手术治疗。具体分析如下：
1.立即就医检查肾功能及结石情况：血压高与肾结石可能相互影响，肾功能异常或结石移动会导致小便颜色改变。需通过尿液检查、血液生化及影像学明确肾脏损伤程度及结石位置大小，及时干预防止病情恶化。
2.控制血压避免加重肾脏负担：长期高血压会损害肾小球滤过功能，加速肾功能衰退。需规律监测血压，遵医嘱使用降压药物，优先选择对肾脏有保护作用的降压方案，如血管紧张素转换酶抑制剂等。
3.增加水分摄入促进结石排出：每日饮水量建议达到2.5升以上，稀释尿液浓度减少结晶沉积，同时冲刷尿道帮助小结石排出。避免饮用浓茶或咖啡，以白开水或淡柠檬水为宜。
4.调整饮食减少高盐高嘌呤食物摄入：高盐饮食会升高血压并增加钙质排泄诱发结石，需限制每日盐分低于5克。避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，防止尿酸结石形成，多摄入新鲜蔬果及低脂乳制品。
5.根据医生建议选择药物或手术治疗：若结石较大或引发梗阻感染，需采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并肾功能异常时需配合调节代谢的药物，如降尿酸药或碱化尿液制剂，严禁自行服用偏方。
出现相关症状时避免剧烈运动以防结石移动损伤尿道，定期复查血压及肾功能指标，严格遵循医嘱调整治疗方案。
