圆肩驼背的判断可通过观察双肩是否向前内扣、背部是否呈现弧形弯曲、头部是否前倾、胸椎是否明显后凸、自然站立时耳垂是否超过肩峰垂直线。具体分析如下：
1.双肩是否向前内扣：正常站立时肩峰应处于耳垂正下方，若肩峰明显前移且锁骨下凹加深，提示圆肩。长期保持含胸姿势会导致肩胛骨前伸，胸小肌缩短，从背面看肩胛骨呈翼状突起。
2.背部是否呈现弧形弯曲：自然放松状态下，胸椎生理曲度增大形成驼背，可通过靠墙测试判断。背部紧贴墙面时，若后脑勺、肩胛骨、臀部无法同时接触墙面，且胸椎与墙面的间隙超过一掌厚度，可能存在驼背。
3.头部是否前倾：头部前伸时颈椎承重增加，下巴明显前突。从侧面观察，耳垂位置超过肩峰垂直线，或颈椎与胸椎连接处形成明显折角，均属于头部前倾表现。
4.胸椎是否明显后凸：胸椎后凸角度超过40度即为异常。触诊时可发现胸椎棘突突出，伴随胸廓塌陷，深呼吸时肋骨扩张受限，严重者可能影响心肺功能。
5.自然站立时耳垂是否超过肩峰垂直线：用铅垂线测量耳垂与肩峰的位置关系。若耳垂在肩峰前方超过3cm，或从侧面看颈部与肩部形成斜线而非垂直线，需警惕圆肩驼背。
日常需避免长时间低头或含胸动作，选择高度适宜的枕头，加强背部肌群训练，定期进行脊柱伸展活动，必要时使用矫形器具辅助。
