自然流产与例假的区别在于出血量及持续时间不同、伴随症状不同、妊娠相关表现不同、组织排出物不同、对身体的后续影响不同。具体分析如下：
1.出血量及持续时间不同：自然流产通常出血量较大且持续时间较长，可能持续数天至两周，血液中常夹杂血块或组织物；例假出血量相对稳定，持续时间多为3-7天，血液质地均匀。自然流产的出血可能突然增多或减少，伴随阵发性腹痛，而例假的出血量呈现逐渐增多再减少的规律性变化。
2.伴随症状不同：自然流产常伴随明显下腹绞痛、腰骶部酸痛，疼痛程度较剧烈且持续时间长；例假可能出现轻度下腹坠胀或隐痛，疼痛程度较轻且多集中在经期前1-2天。自然流产还可能伴随头晕、乏力等全身症状，例假通常无此类表现。
3.妊娠相关表现不同：自然流产前可能出现早孕反应如恶心、乳房胀痛，尿妊娠试验呈阳性；例假无妊娠相关表现，尿妊娠试验阴性。自然流产时子宫大小可能略大于正常，宫颈口扩张，而例假期间子宫大小正常，宫颈口闭合。
4.组织排出物不同：自然流产可能排出绒毛膜组织或孕囊，组织物呈灰白色或粉红色，质地柔软；例假排出物为子宫内膜碎片，呈暗红色，质地较均匀。自然流产的组织物在水中漂浮且结构松散，例假排出物则沉于水底且无特殊结构。
5.对身体的后续影响不同：自然流产可能导致子宫内膜损伤或感染风险增加，需医学干预以防并发症；例假是正常生理现象，通常无需特殊处理。自然流产后需监测激素水平恢复情况，例假结束后身体机能自然恢复。
自然流产与例假在临床表现和生理变化上存在本质差异，需结合医学检查明确鉴别。及时识别自然流产有助于采取适当措施保护生育能力，而例假是女性生殖健康的正常周期表现。
