宝宝热咳与寒咳的分辨方法有痰液颜色、咳嗽时间、舌苔表现、伴随症状、对温度的反应。具体分析如下：
1.痰液颜色：热咳痰液通常呈黄色或绿色，质地黏稠，可能带有腥臭味。寒咳痰液多为白色或透明，质地清稀，无明显异味。观察痰液颜色和质地是初步判断的重要依据，热咳痰液因体内热邪炽盛而呈现深色，寒咳痰液因寒邪凝滞而呈现浅色。
2.咳嗽时间：热咳在白天或活动后加重，夜间可能减轻。寒咳在夜间或清晨较为明显，遇冷空气时加剧。咳嗽时间与外界环境及人体阳气盛衰相关，热咳多因阳热亢盛而白天明显，寒咳因阴寒凝滞而夜间显著。
3.舌苔表现：热咳舌苔黄腻或干燥，舌质偏红。寒咳舌苔白滑或薄白，舌质淡。舌苔和舌质的变化直接反映体内寒热状态，热咳舌象显示内热，寒咳舌象显示内寒。
4.伴随症状：热咳常伴有咽喉肿痛、口干、小便黄赤等症状。寒咳多伴随鼻塞流清涕、畏寒、肢体酸痛等表现。伴随症状能辅助判断咳嗽性质，热咳以热象为主，寒咳以寒象为主。
5.对温度的反应：热咳喜凉恶热，饮用凉水或接触凉爽环境可能缓解。寒咳喜温恶寒，温热饮食或保暖后症状减轻。温度偏好反映体内阴阳失衡状态，热咳需清热，寒咳需散寒。
分辨宝宝咳嗽性质需综合多方面表现，避免单一指标误判。及时调整护理方式有助于缓解症状，若持续不缓解应就医诊治。
