膝盖骨质增生的常见症状包括关节疼痛且活动后加重、晨起或久坐后出现僵硬感、关节活动受限伴有摩擦音、局部肿胀或变形、严重时可能伴随肌肉萎缩。具体分析如下:
1.关节疼痛且活动后加重:疼痛是膝盖骨质增生最典型的症状,初期表现为轻微隐痛,随着病情发展逐渐加重。疼痛多在行走、上下楼梯或负重时明显,休息后可缓解。关节软骨磨损后,骨骼直接摩擦刺激周围神经,引发持续性钝痛或刺痛。夜间静止时也可能出现疼痛,影响睡眠质量。
2.晨起或久坐后出现僵硬感:患者常感到膝关节僵硬,尤其在早晨起床或长时间保持固定姿势后。僵硬感通常持续数分钟至半小时,稍作活动可减轻。这是由于关节液分泌减少,软骨代谢异常,导致关节面润滑不足,活动初期阻力增大。
3.关节活动受限伴有摩擦音:骨质增生导致关节面不平整,活动时可能出现咔嗒声或摩擦感。屈伸膝关节时阻力增加,下蹲、爬坡等动作困难。增生的骨赘可能卡压关节间隙,进一步限制活动范围,严重时甚至无法完全伸直或弯曲膝盖。
4.局部肿胀或变形:关节周围软组织因炎症反应可能出现肿胀,触摸时有温热感。长期病变可导致膝关节外形改变,如骨性膨大或畸形。骨质增生刺激滑膜增生,关节腔内积液增多,形成肉眼可见的肿胀。
5.严重时可能伴随肌肉萎缩:疼痛和活动减少会导致大腿肌肉尤其是股四头肌萎缩,表现为患侧腿部变细、力量减弱。肌肉萎缩进一步降低关节稳定性,形成恶性循环,加重行走困难。
膝关节骨质增生患者需避免过度负重活动,如长时间蹲跪或提重物。保暖防寒有助于缓解症状,寒冷可能诱发疼痛加剧。适度锻炼如游泳、骑自行车可增强肌肉力量,但需控制强度。体重过大者应减轻体重以减少关节负荷。出现持续疼痛或功能障碍时需及时就医,避免自行使用偏方延误治疗。