重症肌无力常见的症状包括眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下:
1.眼睑下垂:重症肌无力患者常出现单侧或双侧眼睑下垂,表现为上眼睑无法正常抬起,遮盖部分或全部瞳孔。症状在疲劳时加重,休息后可能缓解。由于眼睑肌肉受累,患者常需仰头或用手提起眼睑以改善视野。
2.复视:患者可能出现视物重影,尤其是长时间用眼后症状加重。这是由于控制眼球运动的肌肉无力,导致双眼无法协调聚焦。复视可能间歇性出现,严重时影响日常活动如阅读或行走。
3.四肢无力:四肢肌肉易疲劳是典型表现,患者活动后力量明显下降,休息后部分恢复。常见于上肢抬举困难、下肢行走无力,甚至无法完成梳头、爬楼梯等动作。症状晨轻暮重,与肌肉反复使用有关。
4.咀嚼吞咽困难:口腔和咽喉肌肉无力导致咀嚼费力、吞咽困难,进食时间延长。患者可能因呛咳而避免进食流质或固体食物,长期可导致营养不良。症状在进食后期尤为明显。
5.呼吸困难:最严重的症状是呼吸肌无力,表现为气短、呼吸浅快,甚至需辅助通气。这种情况称为肌无力危象,属于急症,需立即就医。呼吸症状可能因感染或情绪激动诱发。
重症肌无力的症状因人而异,且可能波动变化。避免过度劳累、预防感染、规律用药有助于控制病情。出现症状加重或呼吸困难时需及时就医,不可自行调整治疗方案。定期随访有助于评估治疗效果和调整用药。