重症肌无力的症状包括眼睑下垂、四肢无力、咀嚼吞咽困难、面部表情减少、呼吸肌受累。具体分析如下：
1.眼睑下垂：重症肌无力患者常出现单侧或双侧眼睑下垂，表现为上眼睑无法正常抬起，遮盖部分或全部瞳孔。症状在疲劳时加重，休息后可能缓解。由于眼部肌肉易疲劳，患者可能出现复视或视力模糊，但眼球运动通常不受限。
2.四肢无力：四肢近端肌肉无力是典型表现，如抬臂困难、爬楼梯费力或久站后下肢瘫软。症状呈波动性，晨轻暮重，活动后加重。严重时可能影响日常活动，但感觉和反射功能通常正常。
3.咀嚼吞咽困难：口腔和咽喉肌肉受累导致咀嚼无力、吞咽费力，进食时间延长。部分患者可能出现饮水呛咳或发音含糊。症状在连续咀嚼或说话后明显，易误诊为神经系统疾病。
4.面部表情减少：面部肌肉无力使表情呆板，如笑容不对称、闭眼无力或鼓腮漏气。症状与情绪无关，且无法通过主观努力改善。长期可能导致社交困扰，但无感觉异常。
5.呼吸肌受累：严重时呼吸肌无力可致呼吸困难，甚至引发危象。表现为胸闷气短、咳嗽无力或需要辅助呼吸。需紧急干预，否则可能危及生命。
重症肌无力症状易被忽视或误诊，若出现波动性肌无力应及时就医。避免过度疲劳和感染，遵医嘱调整药物剂量。定期监测呼吸功能，必要时携带医疗警示卡。症状加重时需立即就诊，不可自行停药或更改治疗方案。
